La dentición temporal, primaria, decidua o de leche es la que comienza a aparecer en los niños de 6-8 meses y termina de salir hacia los 24-36 meses.
Permanece en boca sin estar acompañada de dientes permanentes hasta aproximadamente los 6 años de edad.
Se trata de dientes de un tamaño más pequeño que el de los dientes definitivos.
También son dientes más achatados y más blancos.
Recordemos que la dentición temporal consta de 20 dientes:
· Incisivos centrales: 2 superiores y 2 inferiores.
· Incisivos laterales: 2 superiores y 2 inferiores.
· Caninos (colmillos): 2 superiores y 2 inferiores.
· Primeros molare temporales: 2 superiores y 2 inferiores.
· Segundos molares temporales: 2 superiores y 2 inferiores.
Los retrasos en la erupcion no deben preocuparnos siempre que no sean mas de dos a tres meses.
Un retraso de más de 4-6 meses puede hacer conveniente una consulta con un profesional.
Pero siempre que la erupción se vaya produciendo de manera normal, más que de retraso o precocidad, preferiremos hablar de ritmo de erupción más o menos rápido.
La secuencia de erupción de los dientes temporales sería la siguiente:
· Incisivos centrales inferiores: A los 6-10 meses de edad.
· Incisivos centrales superiores: 8-12 meses.
· Incisivos laterales superiores: 9-13 meses.
· Incisivos laterales inferiores: 10-16 meses.
· Primeros molares superiores: 13-19 meses en niños y 14-18 meses en niñas.
· Primeros molares inferiores: 14-18 meses.
· Caninos inferiores: 15-21 meses.
· Caninos superiores: 16-22 meses.
· Segundos molares temporales inferiores: 23-31 meses en niños y 24-30 en niñas.
· Segundos molares superiores: 25-33 meses.
La dentición permanente o definitiva es la que comienza a aparecer en los niños hacia los 6 años y que ya no tiene recambio (pues no hay una tercera dentición) por lo que tendrá que conservarse durante el resto de la vida del individuo.
Durante unos años, coexisten en la boca dientes de leche y dientes definitivos, es lo que se conoce como periodo de dentición mixta.
La dentición permanente se completa con la erupción de los terceros molares o cordales, que se conocen popularmente como muelas del juicio.
Los dientes permanentes tienen un tamaño más grande que los dientes temporales, acorde con el mayor tamaño de los huesos (y de los arcos dentarios) que se ha ido produciendo desde edades tempranas.
También son dientes más alargados y menos blancos.
Recordemos que la dentición permanente consta de 32 dientes:
· Incisivos centrales: 2 superiores y 2 inferiores.
· Incisivos laterales: 2 superiores y 2 inferiores.
· Caninos (colmillos): 2 superiores y 2 inferiores.
· Primeros premolares: 2 superiores y 2 inferiores.
· Segundos premolares: 2 superiores y 2 inferiores.
· Primeros molares: 2 superiores y 2 inferiores.
· Segundos molares: 2 superiores y 2 inferiores.
· Terceros molares: 2 superiores y 2 inferiores.
Los últimos dientes en erupcionar son los terceros molares o muelas del juicio.
Erupcionan habitualmente en edades entre los 17 y los 21 años, por detrás de los segundos molares que habían salido a los 12-13 años.
lunes, 22 de diciembre de 2008
Malposicion Dentaria
Una malposición dentaria es cuando uno o varios dientes están situados en posición anormal.
Para comprender las diferentes maloclusiones debemos conocer la oclusión normal.
La malposición dentaria conlleva que las piezas dentarias superiores e inferiores no articulen, encajen o engranen con normalidad, y por tanto es causa de maloclusión dentaria.
Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas.
El origen de las maloclusiones dentarias es la malposición de los dientes, siendo normales las bases óseas (maxilar superior y mandíbula).
En las maloclusiones óseas el defecto está en las bases óseas.
Pueden ser debidas a falta o exceso de crecimiento de los maxilares y a una malposición del macizo craneofacial.
Las maloclusiones funcionales se deben generalmente a una alteración en la dinámica mandibular por alteraciones musculares que conduce a una oclusión dentaria anormal.
Maloclusión de Clase I:
Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de normoclusión, decimos que tenemos una maloclusión de clase I.
Las maloclusiones de clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales óseas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior (de canino a canino).
Podemos encontrar en la clase I diferentes posiciones dentarias, aunque también las podremos encontrar en otros tipos de maloclusiones.
· Apiñamientos
· Espaciamientos
· Mordidas cruzadas anteriores y posteriores
· Modidas abiertas
· Caninos elevados
· Malposición individual de una o más piezas dentarias
Maloclusiones de Clase II:
Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya que el posición de máxima intercuspidación, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado.
Las maloclusiones de clase 2 se subdividen en:
· División 1
· División 2
La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y además presenta casi siempre :
· Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandíbula retruida, solo la cefalometria nos dará con exactitud la discrepancia ósea.
· Puede haber mordida abierta anterior
· Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.
· Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.
La maloclusión de clase 2 división 2 es una distoclusión que se caracteriza por :
· Gran sobremordida vertical
· Vestibuloversión de los incisivos laterales superiores
· Linguoversión de los incisivos centrales superiores
· Suelen ser arcadas dentarias amplias, cuadradas.
· Suelen tener la curva de Spee muy marcada
Maloclusiones de Clase III:
Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. Se suelen caracterizar por.
Mesioclusión
Mordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.
En general mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños. Se llaman progenies y prognatismos mandibulares.
Son maloclusiones hereditarias.
Para comprender las diferentes maloclusiones debemos conocer la oclusión normal.
La malposición dentaria conlleva que las piezas dentarias superiores e inferiores no articulen, encajen o engranen con normalidad, y por tanto es causa de maloclusión dentaria.
Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas.
El origen de las maloclusiones dentarias es la malposición de los dientes, siendo normales las bases óseas (maxilar superior y mandíbula).
En las maloclusiones óseas el defecto está en las bases óseas.
Pueden ser debidas a falta o exceso de crecimiento de los maxilares y a una malposición del macizo craneofacial.
Las maloclusiones funcionales se deben generalmente a una alteración en la dinámica mandibular por alteraciones musculares que conduce a una oclusión dentaria anormal.
Maloclusión de Clase I:
Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de normoclusión, decimos que tenemos una maloclusión de clase I.
Las maloclusiones de clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales óseas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior (de canino a canino).
Podemos encontrar en la clase I diferentes posiciones dentarias, aunque también las podremos encontrar en otros tipos de maloclusiones.
· Apiñamientos
· Espaciamientos
· Mordidas cruzadas anteriores y posteriores
· Modidas abiertas
· Caninos elevados
· Malposición individual de una o más piezas dentarias
Maloclusiones de Clase II:
Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya que el posición de máxima intercuspidación, el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado.
Las maloclusiones de clase 2 se subdividen en:
· División 1
· División 2
La maloclusión de clase 2 división 1 se caracteriza por ser una distoclusión y además presenta casi siempre :
· Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandíbula retruida, solo la cefalometria nos dará con exactitud la discrepancia ósea.
· Puede haber mordida abierta anterior
· Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiñamientos dentarios.
· Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.
La maloclusión de clase 2 división 2 es una distoclusión que se caracteriza por :
· Gran sobremordida vertical
· Vestibuloversión de los incisivos laterales superiores
· Linguoversión de los incisivos centrales superiores
· Suelen ser arcadas dentarias amplias, cuadradas.
· Suelen tener la curva de Spee muy marcada
Maloclusiones de Clase III:
Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación. Se suelen caracterizar por.
Mesioclusión
Mordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior.
En general mandíbulas grandes y maxilares superiores pequeños. Se llaman progenies y prognatismos mandibulares.
Son maloclusiones hereditarias.
LA PERICORONARITIS
La pericoronaritis es un proceso infeccioso agudo caracterizado por la inflamación del tejido blando que rodea el diente retenido.
Otros autores definen la pericoronaritis como la infección de la cavidad pericoronaria del molar del juicio y de sus paredes, que es el más frecuente de los accidentes infecciosos y representa el 82 % de los procesos mucosos.
Es un proceso infeccioso agudo que se observa en pacientes jóvenes, entre la segunda y la tercera décadas de la vida por erupción de cualquier diente, fundamentalmente en los terceros molares.
Ocasionalmente puede aparecer en otras épocas de la vida.
Las formas de manifestación clínica son muy variadas en función de los factores locales y generales ya analizados y del equilibrio entre el sistema defensivo orgánico y la actividad bacteriana.
La edad de inicio para los fenómenos patológicos es muy variada y tiene unos límites muy amplios; así, Ries Centeno considera como límites los 18 y 28 años, aunque cita casos de 15 años y ancianos hasta de 82 años.
Ocasionalmente los abscesos pueden transformarse en celulitis y provocar no solo reacciones locales, sino también sistémicas que se asocian con fiebre.
Pueden producirse casos similares en cualquier momento durante la erupción de los dientes permanentes.
El tipo de infección pericoronaria menos frecuente encontrada se produce en la vida adulta en un reborde alveolar desdentado.
Generalmente se cree que la causa de la infección aguda que se asocia con tales dientes es el resultado de la presión de la prótesis durante un período de años.
En nuestro medio la incidencia de la pericoronaritis es más frecuente en la década de los 20 a los 30 años de edad.
La pericoronaritis es producida por crecimiento bacteriano activo en un medio ideal, que es el espacio de tejido blando que cubre la corona del molar.
Tratamiento
Los principios en el tratamiento de las pericoronaritis que se instauraron desde los orígenes de la humanidad fueron la utilización de piedras, lancetas de madera, etc.; para su drenaje, siguen aún vigentes en la actualidad, solo que la técnica ha mejorado.
No se estableció definitivamente la relación causal hasta la actual centuria, y a pesar de los avances científico-técnicos, los problemas infecciosos odontogénicos permanecen como el mayor problema de la práctica odontológica.
Los pilares básicos a considerar en el tratamiento de las infecciones odontógenas se concretan en:
Uso de antimicrobianos.
El tratamiento quirúrgico.
Los objetivos a conseguir con el tratamiento consisten en:
Reestablecer la salud del paciente.
Evitar la aparición de secuelas y complicaciones
Terapéutica antibiótica
La era antibiótica comenzó cuando Fleming, en 1929, descubrió la penicilina (“droga milagrosa”).
La mayoría de las infecciones odontógenas están causadas por microorganismos sensibles a la penicilina.
Otros autores definen la pericoronaritis como la infección de la cavidad pericoronaria del molar del juicio y de sus paredes, que es el más frecuente de los accidentes infecciosos y representa el 82 % de los procesos mucosos.
Es un proceso infeccioso agudo que se observa en pacientes jóvenes, entre la segunda y la tercera décadas de la vida por erupción de cualquier diente, fundamentalmente en los terceros molares.
Ocasionalmente puede aparecer en otras épocas de la vida.
Las formas de manifestación clínica son muy variadas en función de los factores locales y generales ya analizados y del equilibrio entre el sistema defensivo orgánico y la actividad bacteriana.
La edad de inicio para los fenómenos patológicos es muy variada y tiene unos límites muy amplios; así, Ries Centeno considera como límites los 18 y 28 años, aunque cita casos de 15 años y ancianos hasta de 82 años.
Ocasionalmente los abscesos pueden transformarse en celulitis y provocar no solo reacciones locales, sino también sistémicas que se asocian con fiebre.
Pueden producirse casos similares en cualquier momento durante la erupción de los dientes permanentes.
El tipo de infección pericoronaria menos frecuente encontrada se produce en la vida adulta en un reborde alveolar desdentado.
Generalmente se cree que la causa de la infección aguda que se asocia con tales dientes es el resultado de la presión de la prótesis durante un período de años.
En nuestro medio la incidencia de la pericoronaritis es más frecuente en la década de los 20 a los 30 años de edad.
La pericoronaritis es producida por crecimiento bacteriano activo en un medio ideal, que es el espacio de tejido blando que cubre la corona del molar.
Tratamiento
Los principios en el tratamiento de las pericoronaritis que se instauraron desde los orígenes de la humanidad fueron la utilización de piedras, lancetas de madera, etc.; para su drenaje, siguen aún vigentes en la actualidad, solo que la técnica ha mejorado.
No se estableció definitivamente la relación causal hasta la actual centuria, y a pesar de los avances científico-técnicos, los problemas infecciosos odontogénicos permanecen como el mayor problema de la práctica odontológica.
Los pilares básicos a considerar en el tratamiento de las infecciones odontógenas se concretan en:
Uso de antimicrobianos.
El tratamiento quirúrgico.
Los objetivos a conseguir con el tratamiento consisten en:
Reestablecer la salud del paciente.
Evitar la aparición de secuelas y complicaciones
Terapéutica antibiótica
La era antibiótica comenzó cuando Fleming, en 1929, descubrió la penicilina (“droga milagrosa”).
La mayoría de las infecciones odontógenas están causadas por microorganismos sensibles a la penicilina.
Enfermedad periodontal y osteoporosis
La Enfermedad Periodontal:
Es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte de los dientes.
La bacteria presente en la placa causa la enfermedad periodontal.
Si no se retira, cuidadosamente, todos los días con el cepillo y el hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa llamada cálculo (también conocida como sarro).
Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa, irritan las encías.
Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria.
Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más y más hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye.
Eventualmente, el diente se caerá o necesitará ser extraído.
Señas de enfermedad periodontal:
Encías rojas, hinchadas que sangran
Mal aliento o un sabor malo en la boca
Dientes que cambian de posición
Dientes flojos
Pus que sale entre los dientes
Encías que se están retirando
Dolor leve, comezón o molestia en las encías
Osteoporosis:
Es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso, por defecto en la absorción del calcio, lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, así como anemia y ceguera.
[La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas.
Cualquier persona puede padecer osteoporosis, pero es común entre las mujeres de edad avanzada.
Casi la mitad de todas las mujeres y una cuarta parte de los hombres mayores de 50 años se fracturará un hueso debido a la osteoporosis.
Es la principal causa de fracturas óseas en mujeres después de la menopausia y ancianos en general.
La osteoporosis no tiene un comienzo bien definido y, hasta hace poco, el primer signo visible de la enfermedad acostumbraba a ser una fractura de la cadera, la muñeca o de los cuerpos vertebrales que originaban dolor o deformidad.
La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis.
Entre los factores de riesgo se incluyen:
El envejecimiento
La complexión de poca talla y delgada
Antecedentes familiares de osteoporosis
Tomar ciertos medicamentos
Ser una mujer de la raza blanca o asiática
Tener osteopenia, que significa, menos masa muscular
La osteoporosis y la enfermedad periodontal se ha convertido en un problema de salud pública, que afecta a un gran número de hombres y mujeres con una incidencia que va aumentando directamente con la edad.
Es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte de los dientes.
La bacteria presente en la placa causa la enfermedad periodontal.
Si no se retira, cuidadosamente, todos los días con el cepillo y el hilo dental, la placa se endurece y se convierte en una substancia dura y porosa llamada cálculo (también conocida como sarro).
Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa, irritan las encías.
Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria.
Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más y más hasta que el hueso que sostiene al diente se destruye.
Eventualmente, el diente se caerá o necesitará ser extraído.
Señas de enfermedad periodontal:
Encías rojas, hinchadas que sangran
Mal aliento o un sabor malo en la boca
Dientes que cambian de posición
Dientes flojos
Pus que sale entre los dientes
Encías que se están retirando
Dolor leve, comezón o molestia en las encías
Osteoporosis:
Es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso, por defecto en la absorción del calcio, lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, así como anemia y ceguera.
[La osteoporosis debilita los huesos y aumenta la posibilidad de fracturas.
Cualquier persona puede padecer osteoporosis, pero es común entre las mujeres de edad avanzada.
Casi la mitad de todas las mujeres y una cuarta parte de los hombres mayores de 50 años se fracturará un hueso debido a la osteoporosis.
Es la principal causa de fracturas óseas en mujeres después de la menopausia y ancianos en general.
La osteoporosis no tiene un comienzo bien definido y, hasta hace poco, el primer signo visible de la enfermedad acostumbraba a ser una fractura de la cadera, la muñeca o de los cuerpos vertebrales que originaban dolor o deformidad.
La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis.
Entre los factores de riesgo se incluyen:
El envejecimiento
La complexión de poca talla y delgada
Antecedentes familiares de osteoporosis
Tomar ciertos medicamentos
Ser una mujer de la raza blanca o asiática
Tener osteopenia, que significa, menos masa muscular
La osteoporosis y la enfermedad periodontal se ha convertido en un problema de salud pública, que afecta a un gran número de hombres y mujeres con una incidencia que va aumentando directamente con la edad.
El Fluor en Odontología
Aumenta la resistencia del diente a los ataques de los ácidos producidos por el metabolismo bacteriano, porque
los fluoruros al combinarse con los cristales de hidroxiapatita del esmalte dan como resultado un esmalte mas duro.
Dando una estructura espacial mucho más ordenada, y es más resistente al ataque de los ácidos bacterianos.
Además el flúor favorece la remineralización del esmalte cuando ha sido atacado.
El flúor además impide la adhesión de la placa bacteriana en la superficie del esmalte.
Inhibe el metabolismo bacteriano, reduciendo la actividad bacteriana.
El flúor se absorbe por vía oral.
Una vez que se toma por la dieta, se reparte por todo el organismo.
El fluor puede ser aplicado mediante la fluoración del agua de consumo, fluoración de la leche, fluoración de la sal.
También está indicado en suplementos de flúor en forma de tabletas o gotas
Esto hace que la caries disminuya hasta un 90%.
La aplicación de flúor hay que darla cuando han erupcionado los dientes a los seis meses aproximadamente.
El fluor puede ser aplicado sobre la superficie del diente, mediante dentríficos que contengan flúor.
Puede ser administrado directamente sobre el diente por un profesional o a traves de colutorios bucales.
La Intoxicación crónica por flúor se denomina Fluorosis, esto debido al aumento de la ingesta de flúor durante un tiempo determinado.
Esto puede suceder por vivir en un sitio donde el agua está fluorada en exceso, ingieran agua de pozos profundos o porque se tomen demasiadas tabletas de flúor.
La sintomatología depende de la cantidad tomada, aunque empieza con manchas en el esmalte de color blanquecinas o parduscas, continúa con fragilidad dental, el esmalte se vuelve áspero y termina con una hipercalcificación.
los fluoruros al combinarse con los cristales de hidroxiapatita del esmalte dan como resultado un esmalte mas duro.
Dando una estructura espacial mucho más ordenada, y es más resistente al ataque de los ácidos bacterianos.
Además el flúor favorece la remineralización del esmalte cuando ha sido atacado.
El flúor además impide la adhesión de la placa bacteriana en la superficie del esmalte.
Inhibe el metabolismo bacteriano, reduciendo la actividad bacteriana.
El flúor se absorbe por vía oral.
Una vez que se toma por la dieta, se reparte por todo el organismo.
El fluor puede ser aplicado mediante la fluoración del agua de consumo, fluoración de la leche, fluoración de la sal.
También está indicado en suplementos de flúor en forma de tabletas o gotas
Esto hace que la caries disminuya hasta un 90%.
La aplicación de flúor hay que darla cuando han erupcionado los dientes a los seis meses aproximadamente.
El fluor puede ser aplicado sobre la superficie del diente, mediante dentríficos que contengan flúor.
Puede ser administrado directamente sobre el diente por un profesional o a traves de colutorios bucales.
La Intoxicación crónica por flúor se denomina Fluorosis, esto debido al aumento de la ingesta de flúor durante un tiempo determinado.
Esto puede suceder por vivir en un sitio donde el agua está fluorada en exceso, ingieran agua de pozos profundos o porque se tomen demasiadas tabletas de flúor.
La sintomatología depende de la cantidad tomada, aunque empieza con manchas en el esmalte de color blanquecinas o parduscas, continúa con fragilidad dental, el esmalte se vuelve áspero y termina con una hipercalcificación.
PREVENCION EN BOCA DE TODOS
La palabra prevención significa tomar una serie de medidas, recaudos o acciones con la finalidad de evitar problemas futuros.
En medicina y salud esos problemas son las enfermedades, que se podrían evitar ó al menos aliviar.
En la ciencia medica que corresponde a la odontología, las afecciones, son prevenibles.
Las enfermedades odontológicas comunes, por poseerla el común de la gente, son la caries y la enfermedad periodontal.
Ambas, de no tratarse, terminan con la perdida total de los órganos dentarios.
Por lo tanto, la prevención en odontología es el conjunto de medidas, recaudos ó acciones que deben de tomarse para evitar ó aliviar enfermedades odontológicas, especialmente la caries y la enfermedad periodontal.
¿Y COMO PREVENIMOS ESTAS ENFERMEDADES?
1. CEPILLO DENTAL:
Debe ser lo más pequeño posible, tanto como para cepillar solo un diente y no un grupo.
Este nos permite llegar a los extremos más incómodos, que suelen producirnos reflejos desagradables impidiendo que nos cepillemos el lugar.
2. HILO DENTAL:
Se utiliza para limpiar superficies de entre diente y diente, donde es imposible llegar con el cepillo.
3. COLUTORIOS:
Se usa después del cepillado y el hilo dental para eliminar restos de placa bacteriana y reforzar el diente con fluor.
4. EL CEPILLADO:
Es lo primero que se hace, con un mínimo de pasta dental y preferiblemente el diente se limpia mejor sin ella.
Debe cepillarse de a un ó dos dientes por vez, inclinando el cepillo 45º apuntando a la encía y cepillarla también para eliminar la placa bacteriana que queda en el límite entre esta y el diente; todas las caras dentarias deben ser cepilladas.
Las caras de los dientes anteriores (de adelante) que miran a la lengua se cepillarán colocando el cepillo de punta, con el mango verticalmente.
5. APLICACION DEL HILO DENTAL:
Se toma un trozo de aproximadamente 15 cm. con los dedos índice y pulgar, se lo hace pasar entre dos dientes para lo que una de las manos quedará dentro de la boca.
Se frota de arriba a abajo la superficie de un diente y luego la del otro, pasando por el punto en que contactan ambos dientes donde el hilo pasará muy ajustadamente.
Así con todos los dientes. En casos muy especiales su odontólogo le indicará el uso de palillos, cepillos interdentales ó gasa para reemplazar al hilo dental.
Todo esto demanda de tiempo del que debemos disponer, pero es la manera correcta de hacerlo.
¿Y CUANDO HACER TODO ESTO?
Después de cada comida, pero el cepillado más intenso debe ser antes de acostarnos porque durante la noche la quietud de la boca y la escasa saliva hacen que las bacterias se reproduzcan y organicen con más facilidad.
En medicina y salud esos problemas son las enfermedades, que se podrían evitar ó al menos aliviar.
En la ciencia medica que corresponde a la odontología, las afecciones, son prevenibles.
Las enfermedades odontológicas comunes, por poseerla el común de la gente, son la caries y la enfermedad periodontal.
Ambas, de no tratarse, terminan con la perdida total de los órganos dentarios.
Por lo tanto, la prevención en odontología es el conjunto de medidas, recaudos ó acciones que deben de tomarse para evitar ó aliviar enfermedades odontológicas, especialmente la caries y la enfermedad periodontal.
¿Y COMO PREVENIMOS ESTAS ENFERMEDADES?
1. CEPILLO DENTAL:
Debe ser lo más pequeño posible, tanto como para cepillar solo un diente y no un grupo.
Este nos permite llegar a los extremos más incómodos, que suelen producirnos reflejos desagradables impidiendo que nos cepillemos el lugar.
2. HILO DENTAL:
Se utiliza para limpiar superficies de entre diente y diente, donde es imposible llegar con el cepillo.
3. COLUTORIOS:
Se usa después del cepillado y el hilo dental para eliminar restos de placa bacteriana y reforzar el diente con fluor.
4. EL CEPILLADO:
Es lo primero que se hace, con un mínimo de pasta dental y preferiblemente el diente se limpia mejor sin ella.
Debe cepillarse de a un ó dos dientes por vez, inclinando el cepillo 45º apuntando a la encía y cepillarla también para eliminar la placa bacteriana que queda en el límite entre esta y el diente; todas las caras dentarias deben ser cepilladas.
Las caras de los dientes anteriores (de adelante) que miran a la lengua se cepillarán colocando el cepillo de punta, con el mango verticalmente.
5. APLICACION DEL HILO DENTAL:
Se toma un trozo de aproximadamente 15 cm. con los dedos índice y pulgar, se lo hace pasar entre dos dientes para lo que una de las manos quedará dentro de la boca.
Se frota de arriba a abajo la superficie de un diente y luego la del otro, pasando por el punto en que contactan ambos dientes donde el hilo pasará muy ajustadamente.
Así con todos los dientes. En casos muy especiales su odontólogo le indicará el uso de palillos, cepillos interdentales ó gasa para reemplazar al hilo dental.
Todo esto demanda de tiempo del que debemos disponer, pero es la manera correcta de hacerlo.
¿Y CUANDO HACER TODO ESTO?
Después de cada comida, pero el cepillado más intenso debe ser antes de acostarnos porque durante la noche la quietud de la boca y la escasa saliva hacen que las bacterias se reproduzcan y organicen con más facilidad.
LA CARIES DENTAL
La caries dental es una enfermedad infecciosa (producida por bacterias).
Afecta a los tejidos duros del diente (esmalte, dentina, cemento).
Es azúcar dependiente.
La Placa Bacteriana
Es un sistema ecológico formado por una comunidad bacteriana, rica en microorganismos, que se desarrolla sobre las superficies dentales con nula o escasa limpieza.
Este depósito bacteriano se puede hacer visible mediante pastillas reveladoras de placa bacteriana.
Localización de las caries.
Distinguimos tres tipos de localizaciones en el diente:
1. Caries de puntos, fosas o fisuras
2. Caries de superficies proximales
3. Caries de superficies lisas
También podemos clasificar la caries en función del tejido afectado:
· Caries del esmalte
· Caries de la dentina
· Caries del cemento
Causas de aparición de caries en el diente
La caries dental es una enfermedad infecciosa en la que se ha demostrado la implicación de bacterias en su desarrollo.
Factores involucrados en el desarrollo de la caries:
1. Bacterias (placa bacteriana)
2. Diente
3. Morfología/forma
4. Composición
5. Factor genético/hereditario
6. Dieta (consumo de azúcares)
7. Tiempo
La función defensiva de la saliva
La saliva actúa como un antiácido intraoral debido a su ph alcalino y su capacidad tampón.
Propiedades adicionales de la saliva:
· Reduce la acumulación de placa bacteriana
· Actúa como un reservorio de iones de calcio, fosfato y flúor
· Tiene una acción antibacteriana
Durante la noche cuando dormimos disminuye el flujo de saliva, quedando los dientes más desprotejidos contra la caries.
Por ello es fundamental el cepillarse correctamente los dientes antes de acostarse.
¿La caries dental duele?
La caries es una enfermedad en la que la aparición de dolor nos indica una grado avanzado de la enfermedad.
Un diagnóstico precoz evitará llegar a esta situación y permitirá un tratamiento mínimamente invasivo del diente.
La caries de esmalte es totalmente indolora ya que el esmalte no tiene terminaciones nerviosas.
La dentina sin embargo es un tejido sensible, en la que las caries incipientes se puede manifestar con ligeras molestias.
La prevención de la caries dental
Tres son los pilares fundamentales:
· Protección del diente
· Reducción de la presencia del sustrato (alimento) para las bacterias
· Eliminación de la placa bacteriana por medios físicos o químicos
En la práctica esto se traduce en:
Control de la dieta
Aplicación de flúor
Sellado de fisuras
Cepillado de dientes y uso de seda dental.
Afecta a los tejidos duros del diente (esmalte, dentina, cemento).
Es azúcar dependiente.
La Placa Bacteriana
Es un sistema ecológico formado por una comunidad bacteriana, rica en microorganismos, que se desarrolla sobre las superficies dentales con nula o escasa limpieza.
Este depósito bacteriano se puede hacer visible mediante pastillas reveladoras de placa bacteriana.
Localización de las caries.
Distinguimos tres tipos de localizaciones en el diente:
1. Caries de puntos, fosas o fisuras
2. Caries de superficies proximales
3. Caries de superficies lisas
También podemos clasificar la caries en función del tejido afectado:
· Caries del esmalte
· Caries de la dentina
· Caries del cemento
Causas de aparición de caries en el diente
La caries dental es una enfermedad infecciosa en la que se ha demostrado la implicación de bacterias en su desarrollo.
Factores involucrados en el desarrollo de la caries:
1. Bacterias (placa bacteriana)
2. Diente
3. Morfología/forma
4. Composición
5. Factor genético/hereditario
6. Dieta (consumo de azúcares)
7. Tiempo
La función defensiva de la saliva
La saliva actúa como un antiácido intraoral debido a su ph alcalino y su capacidad tampón.
Propiedades adicionales de la saliva:
· Reduce la acumulación de placa bacteriana
· Actúa como un reservorio de iones de calcio, fosfato y flúor
· Tiene una acción antibacteriana
Durante la noche cuando dormimos disminuye el flujo de saliva, quedando los dientes más desprotejidos contra la caries.
Por ello es fundamental el cepillarse correctamente los dientes antes de acostarse.
¿La caries dental duele?
La caries es una enfermedad en la que la aparición de dolor nos indica una grado avanzado de la enfermedad.
Un diagnóstico precoz evitará llegar a esta situación y permitirá un tratamiento mínimamente invasivo del diente.
La caries de esmalte es totalmente indolora ya que el esmalte no tiene terminaciones nerviosas.
La dentina sin embargo es un tejido sensible, en la que las caries incipientes se puede manifestar con ligeras molestias.
La prevención de la caries dental
Tres son los pilares fundamentales:
· Protección del diente
· Reducción de la presencia del sustrato (alimento) para las bacterias
· Eliminación de la placa bacteriana por medios físicos o químicos
En la práctica esto se traduce en:
Control de la dieta
Aplicación de flúor
Sellado de fisuras
Cepillado de dientes y uso de seda dental.
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